Periartrita articulațiilor

Georgiana Tache, medic primar recuperare medicală Periartrita articulațiilor scapulohumerală repezintă o suferință algică și disfuncțională localizată osteoartrita în stadiu incipient nivelul umărului interesând, în diferite grade, structurile periarticulare tendoane, ligamente, capsula articulară, burse.

Are la bază o etiologie complexă, de la factori congenitali, până la uzura profesională excesivă sau din contextul activităților zilnice și sportive. Terapia în periartrita scapulohumerală periartrita articulațiilor fi nechirurgicală fiziokinetoterapie, infiltrații și chirurgicală artroscopie pentru acromioplastie, decompresie subacromială, rezecție de periartrita articulațiilor acromioclavicular, rezecția bursei sinoviale sau a unui osteofit.

Periartrita scapulohumerală: definiție, terminologie, etiopatogenie Periartrita scapulohumerală reprezintă o entitate clinică complexă tradusă prin durere și limitarea mobilității articulației umărului, conducând la disfuncționalitate din cauza afectării diferitelor structuri periarticulare capsula articulară, ligamente și tendoane, burse și mușchi.

Afectează persoanele peste 40 de ani, de ambele sexe, manifestând o ușoară predominanță la cele de sex feminin [1]. În restul cazurilor, suferința se instalează în contextul gesturilor periartrita articulațiilor de activitățile vieții zilnice ADLcele profesionale și casnice, sau în contextul desfășurării activităților sportive.

Alte cauze pot fi: expunerea la temperatura scăzută, la curenții de aer rece sau existența unei tipologii umane care somatizează la nivel periarticular [1]. Alți factori etiopatogenici: disfuncția motorie din cauza hemiparezei sau plegiei postAVC, boala Parkinson, posttraumatism cranio-cerebral, sindromul talamic dar și manifestări intricate cu cele din afecțiuni ale sistemului nervos periferic nevralgie cervico-brahialăafecțiuni ale organelor toracale, status postoperator.

Entități clinico-anatomo-funcționale, diagnostic și abordare terapeutică în periartita scapulohumerală Clasificarea poate fi clinico-funcțională: umăr dureros simplu fără limitarea mișcăriiumăr dureros mixt durere diurnă moderată, nocturnă supărătoare și limitarea mișcărilor de abducție și rotație ale braţuluiumăr dureros hiperalgic, acut durere de intensitate mare, spontan și la atingere, asociind disfuncționalitate, împiedicând bolnavul să se odihnească și umăr blocat durere prezentă sau absentă, fără mobilitate [2,3,4].

Umărul pseudoparalitic, apare în contextul unei rupturi tendinoase [4,5].

Când asociem elemente privind localizarea și tipul afectării, ne referim la entitățile clinico-anatomo-funcționale. Acestea sunt: sindromul de impingement, tendinita degenerativă, calcifiantă de supraspinos, tendinita bicipitală, bursita, capsulita adezivă și umărul pseudoparalitic [6,7]. Periartrita scapulohumerală — sindromul de impingement subacromial Reprezintă compresia bursei subacromiale, alături de tendonul m.

periartrita umar

Compresia apare din cauza prezenței osteofitelor pe marginea inferioară acromion sau a unei configurații în cârlig a acestuia iar mișcările repetate cu brațul deasupra capului sau traumatismele umărului, sunt în măsură să producă inflamarea bursei sau lezarea tendoanelor [4,5,7]. Odată cu tratamentul osteoartritei încheieturii mâinii în vârstă are loc și degenerarea tendoanelor coafei rotatorii, devenind vulnerabile față de orice traumatism, putându-se rupe, parțial sau total.

Se instalează tendinopatia de coafă a rotatorilor periartrita articulațiilor. Gradul de lezare a coafei rotatorilor poate parcurge mai multe stadii: iritație sindromul de impingement subacromial, tendonul este inflamat, dar integruruptura parțială și ruptura totală toată masa tendonului este afectată, corpul mușchiului se retrage, iar funcția mușchiului devine absentă.

• Umărul dureros (periartrita scapulo-humerală) - Eminescu
• ICD - Lista Medicamentelor Mediately
• Ce este periartrita scapulo-humerală și ce putem face pentru a o trata
• Boli ale articulațiilor umărului și metode de tratament Periartrita scapulohumerala.

Rupturile pot fi între cm: mici, medii, mari și masive. În tendinopatia de coafă a rotatorilor, prin ruptura mare de m. Dacă această tendinopatie este calcifiantă, devine prin ea însăși o altă cauză de impingement.

Radiografia poate evidenția motivele impingementului osteofit sau configurație acromionecografia articulară relevă modificările bursale, periartrita articulațiilor osteofitelor, configurația acromionului, starea și dimensiunile ligamentului coracoacromial și a tendoanelor inclusiv al m.

Periartrita articulațiilor RMN poate evidenția inflamația bursei și starea tendoanelor. Electromiografia și studiul vitezei conducerii influxului nervos sunt utile când se suspectează și o afectare neurologică. Tratamentul poate fi conservator repaus cu evitarea mișcărilor de abducție și rotație internă, orteză de umăr în vederea evitării lezării și rupturii tendinoase sau periartrita articulațiilor artroscopievizând excizia bursei inflamate, acromioplastie, eliminarea osteofitelor, adresându-se, mai ales persoanelor tinere.

Periartrita scapulohumerală sau periartrita umărului

Decompresia subacromială reprezintă intervenția prin care se rezecă osteofitul, se îndepărtează bursa și ligamentul coracoacromial cauze ale impingementului și deteriorării tendoanelor coafei rotatorii [4,7]. În cadrul tratamentului conservator se recomandă: periartrita articulațiilor aplicată local, terapie antiinflamator-analgezică, infiltrații cu steroizi ameliorarea simptomatologiei realizează diagnostic diferențial cu ruptură tendinoasăproceduri fizicale termo și crioterapie, electroterapie, ultrasunet, terapia LASER, TECAR terapiakinetoterapie efectuată pasiv.

Programul de recuperare urmărește recâștigarea mobilității articulare și începe odată cu dispariția durerii în cazul tratamentului conservator și la 3 zile, postartroscopie.

Kinetoterapia previne recurența.

Periartrita - definitie | ibizafamilycompany.es

Se recurge la stretching specific, inclusiv a capsulei articulare posterioare. Ulterior, se practică exercițiile de tonifiere a mușchilor coafei rotatorii [4,5].

Periartrita scapulohumerală — tendinopatia degenerativă Dintre mușchii care formează mansonul sau coafa rotatorilor, tendonul m. Tendinopatia poate fi și calcifiantă, prin formarea unor depozite de hidroxiapatită în grosimea tendonului, ca urmare a suprasolicitării într-o serie de activități, la care mușchiul participă realizând mișcări cu repetiție.

1. Durere de șold în șezut
2. Articol scris de Dr.
3. In general, tendinita este una dintre cele doua tipuri: Acuta.
4. Periartrita articulațiilor genunchiului. Periartrita Scapulo Humerala (PSH): Cauze si Simptome

În evoluția formării calcificării se disting trei faze, cu durată variabilă luni sau ani : Faza I, stadiul de precalcificare modificări degenerative, pacient asimptomatic, aspectul radiologic este normal. Faza II, stadiul periartrita articulațiilor calcifiere depozitele propriu-zise de calciu, etapa asimptomatică ani de zile până începe procesul de resorbție a depozitului de calciu prin proliferarea vaselor de sânge de la periferia calcificării.

Faza III, resorbtivă consistența calciului depus se modifică, fiind moale ca pasta de dinți. Din cauza presiunii care se formează în interiorul calcificării, umărul este extrem de dureros.

Parteneri:

Durerea se regăsește la nivelul tendonului m. Postresorbtiv, spațiul restant este înlocuit cu țesut de granulație.

Periartrita articulațiilor genunchiului Inflamatiile tendoanelor: Digi24, dec articulațiile de pe degetele doare In general, tendinita este una dintre cele doua tipuri: Acuta. Aruncarea excesiva a unei mingi sau alte activitati care necesita ridicarea bratului deasupra capului, in timpul muncii sau sportului, pot duce la tendinita acuta.

Faza IV, stadiul postresorbtiv vindecare, țesutul de granulație este înlocuit cu țesutul fibros ce intră în constituția tendonului normal. Umărul este asimptomatic, luni-ani, iar calcificarea prezentă este descoperită accidental la efectuarea radiografiei de umăr. Devine clinic manifest în urma unui traumatism local sau după o solicitare excesivă. Evoluția cronica poate determina hipotrofie musculară și scăderea forței musculare.

Unguent pentru periartrita articulației umărului Detalii Periartrita scapulohumerală Periartrita scapulohumeral? Este una dintre cele mai frecvente cauze de durere de um? Centura scapulară este o structură periartrita articulațiilor complexă care include 3 articulații glenohumerală, acromioclaviculară și sternoclaviculară și un plan musculotendinos supraspinos, subspinos, subscapular, rotund mic, biceps. Forme clinice Umăr dureros simplu — cea mai frecventă formă de boală, se caracterizează prin durere de umăr fără limitarea mișcărilor articulare.

Diagnosticul se stabilește prin palparea zonei dureroase aflate sub acromion, la cm de marea tuberozitate. Asociază radiografia umărului ce evidențiază prezența formațiunii calcare, precum și o anomalie de acromion, eventual osteofite. Formațiunea calcară, prin compresiuni repetate la mișcările de lateralitate ale umărului, poate determina degenerarea fibrelor musculare.

Ecografia articulară și examenul RMN evidențiază leziunile descrise și fazele evolutive. Tratamentul poate fi preventiv, conservator proceduri periartrita articulațiilor, kinetoterapie sau chirurgical. Tratmentul conservator cuprinde: repausul umărului imobilizarea în eșarfă sau ortezătratament antiinflamator, aplicații locale — crioterapie sau termoterapie, infiltrații cu steroizi subacromial diagnostic diferențial cu bursită și sindromul de impingement.

Procedurile fizicale au drept scop dispersia granulelor de calciu și stimularea vascularizației care ajută la vindecarea leziunii, periartrita articulațiilor și la reducerea spasmului muscular. Lavajul percutan se face prin introducerea unui ac în calcificare, facilitând transferul unor cantități mari de ser fiziologic menit să determine fragmentarea depozitului, tratamentul articulației gleznei resorbția vasculară secundară a acestuia.

Tratamentul chirurgical este indicat când durerea devine severă și împiedică desfășurarea ADL iar periartrita articulațiilor are tendință la agravare după tratamentul conservator.

Inflamatiile tendoanelor: Digi24, dec 2012 articulațiile de pe degetele doare

Constă în evacuarea formațiunii calcare. Tehnica artroscopică este minim-invazivă, asigurând recuperare rapidă. Capsulita adezivă primară evoluează în trei stadii [5,6,7]: faza I dureroasă dureri difuze periartrita articulațiilor o durată de luni sau ani, accentuată nocturn, cu limitarea progresivă a mișcării umăruluifaza II de imobilitate sau blocaj limitarea accentuată a mișcării pe o durată lungă de timp, cu dificultăți în desfășurarea ADL, durere nocturnă constantă, accentuată de tentativele de mobilizare și faza III de rezoluție mobilitatea umărului revine, durerea se ameliorează [5].

Tratamentul periarartritei articulației umărului.

Există și capsulita adezivă secundară, când se recunoaște un factor declanșator traumatism. Umărul devine blocat și intens dureros la orice tentativă de mobilizare [5].

Unguent din artroza umărului - Periartrita tratamentul unguentului articular al umărului

Diagnosticul se stabilește pe criterii clinice durere iradiată în braț și limitarea marcată a mobilității umărului, suferința de lungă durată și paraclinice. Examenul radiologic al umărului poate oferi relații normale eventual demineralizare osoasă la nivelul capului humeral și diminuarea spațiului articular [7].

Ecografia articulară și examenul RMN pot aduce periartrita articulațiilor suplimentare artroRMN evidențiază scăderea cantității de lichid articular. Capsulita retractilă beneficiază de tratament conservator sau chirurgical. Medicație analgetică și antiinflamatoare, proceduri fizicale termoterapie, electroterapie, diatermie, TECAR terapie, LASER terapiemasaj biotroficizant și program de kinetoterapie în scopul întreținerii funcționale mobilizare pasivă cu stretching în rotație, mișcări active periartrita articulațiilor, efectuate din poziții de facilitare a mișcării și infiltrații locale cu steroizi eventual distensie capsulară cu xilină.

Terapia durează ani de zile [7]. Se poate încerca și manipulare sub anestezie generală în scopul periartrita articulațiilor aderențelor articulare. În caz de eșec, trebuie inițiat tratamentul chirurgical. Se secționează artroscopic o porțiune din capsula îngroșată în vederea eliberării articulare și redării mobilității se poate asocia și manipularea sub anestezie [7].

Postoperator kinetoterapia asigură mobilizare precoce. Hidrokinetoterapia este foarte periartrita articulațiilor.