Dureri de spate sâcâitoare la femei

Durerile de spate care persistă după naștere – o neplăcere de care putem scăpa

Alin Popescu, medic primar medicină sportivăsecretar general S. Rugby Durerea de spate lombară lombalgia este o afecţiune extrem de întâlnită.

medicamente pentru tratamentul coloanei vertebrale artrita metatarsofalangiana

Atât bărbații, cât și femeile sunt afectaţi de dureri de dureri de spate sâcâitoare la femei, care pot varia în intensitate de la o durere constantă, sâcâitoare până la o senzație bruscă ascuţită, care lasă persoana aproape imobilizată. Durerea poate începe brusc ca urmare a unui accident, prin ridicarea unui obiect greu sau se poate dezvolta în timp din cauza modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale.

Stilul de viață sedentar poate, de asemenea, să fie punctul de plecare al durerii de spate lombare, mai ales atunci când activităţile fizice obişnuite sunt intensificate de un efort mai mare în special în timpul liber. Dureri de spate de natură mecanică Majoritatea persoanelor care prezintă dureri de spate sunt, de regulă, în stadiu acut; acestea durează de la câteva zile la câteva săptămâni în general 4 şi se pot ameliora prin autoîngrijire sau pot dispărea spontan.

articulațiile mâinilor rănesc tratamentul cu unguent tratamentul articulațiilor și cartilajelor

Pacienții care continuă să aibă dureri dincolo de perioada acută au dureri de spate subacute ce durează între 4 și 12 săptămâni și pot dezvolta dureri cronice de spate ce persistă timp de peste 12 săptămâni [2]. Rareori se întamplă ca durerea de spate să anunţe o problemă gravă de sănătate dar acest aspect nu poate fi exclus decât în urma unui consult medical. De cele mai multe ori, durerile de spate acute sunt de natură mecanică, ceea ce înseamnă că există o perturbare a modului în care componentele spatelui coloana vertebrală, mușchii, discurile intervertebrale și nervii se aliniază și se mișcă simultan.

Durerea de spate cronică Durerea de spate cronică, pe de altă parte, este definită ca acea durere care persistă timp de 12 săptămâni sau mai mult, chiar și după ce a fost tratată inițial ca o durere acută. În unele cazuri, tratamentul ameliorează cu succes durerea cronică de spate scăzută, dar în alte cazuri durerea persistă în ciuda tratamentului medical și chirurgical.

Pacienții cu dureri de spate pot efectua o gamă limitată de mișcări, ceea ce duce la scăderea calității vieții, rezultând o problemă majoră atât socială cât și economică; este cea mai frecventă cauză a lipsei de la locul de muncă. Prevalența durerilor de spate acută și cronică la adulți s-a dureri de spate sâcâitoare la femei în ultimul deceniu și continuă să crească dramatic odată cu îmbătrânirea populației, afectând atât bărbații cât și femeile din toate categoriile sociale [3].

Lipsa de la locul de muncă este o problemă serioasă deoarece scade productivatea și crește costul cheltuielilor alocat îngrijirii sănătății. Aceste costuri sunt într-o continuă creștere.

Conform unei analize dincosturile totale asociate cu durerea de spate în Statele Unite depășesc de miliarde de dolari pe an, dintre care două treimi sunt rezultatul pierderii salariilor și a productivității reduse [4]. În literatura de specialitate pentru a descrie durerea de spate sunt folosiți mai mulți termeni: pe baza constatărilor radiologice de ex: spondilozăa descoperirilor fizice de ex: radiculopatie și a simptomelor de ex: sciatică. Date de anatomie Pentru a înțelege cât mai bine mecanismul de apariție și de dezvoltare a durerii de spate lombare, trebuie să înțelegem cât mai bine anatomia.

Oasele spatelui se numesc vertebre; puse unul peste celălalt alcătuiesc coloana vertebrală. Ea este proiectată să fie puternică, deoarece trebuie să protejeze măduva spinării și rădăcinile nervilor spinali. Între fiecare pereche de discuri vertebrale se află o plăcuţă rotundă, compusă dintr-un țesut dur la exterior și gelatinos la interior, numit disc intervertebral. Acestea tratamentul articulației cotului la domiciliu oasele, acționând pe post de amortizor la nivelul întregii coloane vertebrale atunci când corpul se mișcă.

Ligamentele mențin împreună vertebrele și ajută la stabilitatea articulațiilor atât în timpul repausului, cât și în timpul mișcării, prevenind accidentările suferite prin hiperextensie și hiperflexie.

Durerile de spate sunt în partea dreaptă jos

Cele trei ligamente principale sunt: ligamentul longitudinal anterior, ligamentul longitudinal posterior și ligamentul flavum. Tendoanele leagă mușchii de os.

Complexul ligament-tendon permit coloanei să se miște împreună când executăm anumite mișcări.

Coloana vertebrală și măduva spinării Pe lângă forța extraordinară, coloana verbrală este și extrem de flexibilă, asigurând corpului o bună mobilitate pe mai multe planuri. Aceasta este alcătuită din patru grupe funcționale de mușchi, împărțite în extensori, flexori, flexori laterali și rotatori. Măduva spinării trece prin orificiile din spatele vertebrelor, iar nervii mici numiți rădăcini nervoase ies din aceasta prin spațiile din lateralul vertebrelor foramenul intervertebral.

unguent pentru articulații pentru bătrâni dureri articulare sacroiliace

Vertebrele sunt numerotate de sus în jos. Ca exemplu, vertebra lombară superioară se numește vertebra L1, iar ultima vertebră lombară este L5.

Durerile de spate lombare apar frecvent la nivelul vertebrelor L4, L5 și S1. Factori declanșatori Anumiți factori pot crește riscul declanșării durerilor de spate lombare şi anume: Vârsta: primul episod dureros apare de obicei între 30 și 50 de ani, iar durerile de spate devin mai frecvente odată cu înaintarea în vârstă.

Cu cât se înaintează în vârstă se pierde din rezistența osului, iar tonusul, flexibilitatea și forța scad; scade capacitatea discului intervertebral de a amortiza șocurile dintre vertebre, crește riscul stenozei vertebrale. Nivelul de fitness antrenament : durerea de spate este mai frecventă în rândul persoanelor sedentare. Lipsa tonusului musculaturii spatelui și abdomenului pot reprezenta un punct de plecare în declanşarea durerii de spate.

Prevalență

Studiile arată dureri de spate sâcâitoare la femei exercițiile aerobe cu impact redus sunt benefice asupra sănătății. Sarcina este însoțită în mod obișnuit de dureri de dureri de spate sâcâitoare la femei, care rezultă din modificări la nivelul pelvisului și modificări ale centrului de greutate. Simptomele durerilor de spate se rezolvă aproape întotdeauna postpartum, iar în timpul sarcinii terapia manuală specifică acestei perioade este de real ajutor.

Exercițiile fizice sunt admise în această perioadă, dacă avem acordul medicului ginecolog. Creșterea în greutate: a fi supraponderal şi mai ales a crește rapid în greutate poate pune la grea încercare zona lombară și declanşează relativ rapid neplăcutele dureri lombare.

osteocondroza 1 grad tratamentul poliosteoartritei articulațiilor

Genetica: unele cauze ale durerilor de spate, cum ar fi spondilita anchilozantă au o componentă genetică. Factorii de risc profesionali: dacă locul de muncă necesită ridicarea obiectelor grele, împingerea sau tragerea lor, în special atunci când implică răsucirea sau vibrarea coloanei vertebrale, poate duce la leziuni și dureri de spate.

Totodată, un loc de muncă inactiv sau un serviciu de birou pot, de asemenea, contribui la apariția durerii, mai ales dacă postura este defectuoasă sau nu vă ridicaţi de pe scaun aproape deloc pe parcursul zilei de lucru. Factorii psihologici: anxietatea și depresia pot influența senzaţia dureroasă, depinde de câtă atenţie acordă pacientul asupra durerii, precum și percepției gravității ei. Durerea care devine cronică poate contribui și la dezvoltarea unor astfel de factori psihologici.

Stresul poate afecta organismul în numeroase moduri, inclusiv provocând tensiune musculară. Supraîncărcarea rucsacului la copii: durerea de spate care nu are legătură cu un accident sau o altă cauză cunoscută este neobișnuită la copii.

Cu toate acestea, un rucsac plin cu rechizite poate solicita mult prea mult musculatura, de aici rezultând disconfort și unele deficienţe de postură. Examinarea pacientului Anamneza Simptomele durerilor lombare pot proveni din diverse surse anatomice, cum ar fi: rădăcinile nervoase, mușchii, structurile fasciale, oasele, articulațiile, discurile intervertebrale și organele din cavitatea abdominală.

Evaluarea și diagnosticarea pacienților cu dureri de spate lombare pot fi foarte dificile și necesită luarea unor decizii clinice complexe. Cu toate dureri articulare și umflături, identificarea sursei durerii este de o importanță fundamentală în determinarea abordării terapeutice [8].

Dureri de spate

De aceea este bine ca toate cele trei articulaţii să fie examinate. Anamneza este cea mai importantă parte din examinarea clinică a unui pacient cu dureri de spate. Datele obținute în timpul acesteia trebuie să cuprindă: dureri de spate anterioare debutul simptomelor, vizite la medic, investigații anterioare, tratamente ; durerea actuală debut, natură și intensitatea simptomelor, de cât timp este prezentă durerea, durere la mișcarea încheieturii mâinii senzoriale la extremitatea inferioară, dizabilitate percepută în viața de zi cu zi, investigații, tratamente și eficacitatea acestora ; alte boli operații, traume, alte afecțiuni musculo-scheletice, alte probleme de sănătate, boli ale sistemului uro-genital, alergii, medicamente curente ; istoricul social relație de cuplu, familie, educație ; stilul de viață exerciții fizice, activități de petrecere a timpului liber, fumat, consum de alcool și droguri, nivel de hidratare, dietă etc.

Informațiile clinice obținute în timpul anamnezei sunt un element principal care conduc la impresia inițială, în timp ce imagistica avansată RMN este necesară numai în prezența unor elemente clinice care nu sunt clare, în prezența deficitelor neurologice sau a altor afecțiuni medicale. Decizia efectuării dureri de spate sâcâitoare la femei RMN aparţine medicului.

Recomandarea Colegiului American de Cum să scapi de o cocoașă în gât este să nu se prescrie pacientului imagistică pentru durerile lombare în primele 6 săptămâni, decât dacă sunt prezente semne de alarmă.

Acestea includ traumatisme recente grave sau traume mai ușoare la cei cu vârsta peste 50 de ani, scădere în dureri de spate sâcâitoare la femei sau febră fără cauză cunoscută, un diagnostic anterior de cancer, consum de droguri intravenoase, dureri de spate sâcâitoare la femei susținut de corticosteroizi, osteoporoză, vârstă peste 70 de ani și deficit neurologic cu simptome progresive sau stare de invaliditate [10,11].

Examinarea fizică În cadrul examinării fizice o serie de teste trebuie efectuate pentru a depista cât mai exact cauzele apariției durerii și excluderea unor boli grave. La examinare, pacientul se va dezbraca cât să putem efectua testele specifice; bărbaţii vor purta pantaloni scurţi, iar femeile pantaloni scurţi şi sutien. Pacientul trebuie examinat în ortostatism şi în poziţia şezând.

Examinarea se face din faţă, spate, lateral. Pacientul poate prezenta unele deficienţe fizice cum ar fi: lordoza, ștergerea curburii lordozei fiziologice, scolioza.

În cazul în care pacientul se prezintă în stadiul acut este posibil să existe o postură antalgică; de obicei prezintă o pierdere a curburii lombare si un shift lateral sau scolioză, postură care este involuntară.

Durerea de spate cauzata de obezitate Durerea de spate cauzata de factori psihologici Diagnosticarea durerilor lombare Majoritatea medicilor incep prin efectuarea unui examen fizic pentru a determina unde simtiti durerea. Un examen fizic poate determina daca durerea afecteaza intervalul de miscare. Medicul poate verifica, de asemenea, reflexele si raspunsul dumneavoastra la anumite senzatii. Acest lucru determina daca durerile lombare va afecteaza nervii.

Se vor face teste pentru a vedea mobilitatea coloanei pentru flexie, extensie, înclinare laterală și rotație. Trebuie să se ţină cont că multe dureri de la nivelul membrelor pot avea originea în coloana lombară.

inflamația articulației mâinii tratament la domiciliu pentru inflamarea genunchiului

Adesea este util în această etapă să se solicite pacientului să demonstreze mișcările care produc sau au produs durerea. Mişcările active sunt efectuate cu pacientul în ortostatism.

Interesantpublicații