Metode de tratament articular. Metoda de tratament a articulațiilor bunicii, Am Dureri Severe În Articulațiile Degetelor Mele

Mar 12 Este recomandat sa mergi la medicul reumatolog sau la medicul ortoped daca observi ca articulatiile sunt rigide, te dor sau se inflameaza, mai mult de doua saptamani durere deasupra genunchiului atunci când mergeți pe scări rand.

Laura Cupșa, medic specialist recuperare medicală Artroza trapezo-metacarpiană se mai numește și metode de tratament articular și apare în special la femeile cu vârsta peste 50 de ani.

Există o clasificare radiologică a stadiilor acestei artroze, care permite adaptarea tratamentului de recuperareavând și un rol important în arborele decizional privind indicația de tratament chirurgical.

Alegerea tipului de tratament medical sau chirurgical are în vedere și nevoile funcționale ale pacientului. Tratamentul de recuperare se realizează fie ca tratament de primă intenție, fie în postchirurgical.

Recuperarea în rizartroză, importanța tipului de tratament ales

Una din specificități este reprezentată mai ales de utilizarea ortezelor succesive în funcție de stadiul evolutiv. Există rizartroza primitivă care poate fi bilaterală și rizartroza secundară, care apare într-un context de instabilitate cronică a articulației trapezo-metacarpiene.

Evoluția naturală a rizartrozei începe prin apariția leziunii degenerative a cartilajului care provoacă o pensare la nivelul articulației, apoi se produce o eroziune a suprafeței articulare a trapezului, care nu mai prinde în articulație baza primului metacarpian ce se subluxează în afară și anterior.

Cu timpul apar osteofite sub tendonul mușchiului lung abductor al policelui. Li se asociază și osteofite mediale, în spațiul intermetacarpian, care majorează subluxația primului metacarpian ce antrenează secundar o distrucție a ligamentului intercarpian.

• Cel mai bun unguent pentru artrita genunchiului
• Cauzele durerilor de articulații Persoanele care își suprasolicită în mod constant articulațiile, cum este cazul sportivilor, dar și al persoanele supraponderale, se pot confrunta, mai devreme sau mai târziu, cu dureri articulare.

Volumul acestui osteofit poate fi uneori atât de mare încât să penetreze planșeul extern al canalului carpian, determinând astfel o leziune a mușchiului lung flexor al policelui și participând la sindromul de canal carpian [1,3].

În stadii tardive și fără instaurarea tratamentului, deformarea se face în adducție de police cu închiderea progresivă a primei comisuri și compensarea în hiperextensie a articulației metacarpofalangiene, realizând un police în Z [1,2].

Eaton-Glickel a realizat o clasificare radiologică a rizartrozei și anume [1]: stadiul 1: diminuarea interliniului articular, prezența sau nu a osteofitelor la nivelul osului trapez; stadiul 2: dispariția interliniului articular cu debutul artrozei peritrapezeine; stadiul 3: debut de subluxație radială a bazei primului metacarpian; stadiul 4: artroză peritrapeziană majoră, completă.

Articulații dureroase?! Tratament natural!

Examenul clinic în rizartroză Din punct de vedere clinic, în artroza trapezo-metacarpiană apar dureri de tip mecanic, iar jena funcțională evoluează progresiv, afectând capacitatea de prehensiune, iar prehensiunea obiectelor voluminoase devine imposibilă. De asemenea sunt afectate și prizele fine [6].

• Tratamentul osteocondrozei coloanei cervicale lombare
• Osteomielita infectie la nivelul osului ; Sarcoidoza; Tendinita; Factori de risc in durerile articulare Desi orice persoana ar putea suferi de dureri articulare, anumiti factori de risc sau combinatii de factori de risc favorizeaza aparitia durerilor articulare si pot afecta calitatea vietii.

Dacă este unilaterală, adesea afectează mâna dominantă. Atunci când se încearcă compensare cu mâna opusă, adesea aceste compensări nu sunt realizabile, deoarece artroza apare la mâna dominantă [6,7].

ANDREI BOGDANMedic primar ortopedie - traumatologie Pentru toate afectiunile traumatice sau cronice ale sistemului musculo-scheletal, clinica privata Centrokinetic, din Bucuresti, este pregatita cu un Departament de Ortopedie integrat, care ofera toate serviciile necesare pacientului, de la diagnosticare pana la recuperarea completa. Departamentul de Chirurgie Ortopedica al clinicii Centrokinetic este dedicat sa ofere ingrijire excelenta pacientilor si educatie de exceptie pentru medicii tineri, in domeniile chirurgiei ortopedice si a medicinii musculo-scheletice.

Durerile pot fi extrem de invalidante chiar într-un stadiu radiologic metode de tratament articular și compromit funcția întregului membru superior. Localizarea durerii este la nivelul tabacherei anatomice și bazei eminenței tenare [1,4].

Parteneri:

Durerile iradiază uneori pe bordul radial al articulației pumnului și antebrațului. Aceste dureri metode de tratament articular majorate prin mișcări de opoziție a policelui în cursul prizelor.

În formele evoluate se observă că primul metacarpian este în adducție, articulația metacarpo-falangiană este în hiperextensie și există o înclinare radială a articulației trapezo-metacarpiene care corespunde unei subluxații radiale. La examenul clinic, se observă o redoare metode de tratament articular a articulației metacarpo-falangiene și apare durere la palparea ei.

TRATAMENTUL LEZIUNILOR DE CARTILAJ ARTICULAR

Investigațiile paraclinice necesare în stabilirea diagnosticului și în conduita terapeutică sunt reprezentate de bilanțul radiografic care constă în radiografia mâinii — incidență față și profil [1,7].

Metode de tratament Tratamentul presupune anumite specificități și are următoarele principii. Tratamentul de primă intenție este cel medical și kinetoterapeutic și presupune administrarea de antiinflamatoare nonsteroidiene, de antalgice per os și chiar infiltrații locale de corticoid [3]. Repausul articulației se realizează prin purtarea unei orteze noaptea și eventual și ziua, în funcție de dureri.

Tratamentul chirurgical se decide în funcție de vârstă, dar și de stadiul evolutiv al artrozei [1,3]. Indicație de tratament chirurgical o au pacienții tineri cu rizartroză evoluată, pentru a le reda funcționalitatea mâinii, și se realizează prin efectuarea unei artrodeze metacarpo-falangiene [1,3].

Articole recomandate

La subiecții vârstnici, tratamentul chirurgical este indicat dacă acesta prezintă rizartroză stadiul 2, 3 sau 4. În stadiul 1 este indicat tratamentul conservator [1,6]. În stadiul 2, cel mai frecvent se realizează osteotomie prin închiderea laterală a primului metacarpian, care este fixat printr-o broșă ce se întinde până la articulația trapezo-metacarpiană.

Postchirurgical este nevoie de imobilizare timp de 5 sau 6 săptămâni [6].

Sistemul articular cuprinde aproximativ de articulațiicare se împart astfel: 86 de articulații la nivelul craniului 76 de articulații ale coloanei vertebrale și pelvisului 66 de articulații ale toracelui Câte 36 de articulații la nivelul fiecărei mâini; Câte 31 de articulații la nivelul fiecărui picior; 6 articulații ale gâtului.

Recuperarea în rizartroză Recuperarea nu trebuie să fie sursă de durere. De menționat că recuperarea nu oprește evoluția naturală a bolii, dar evită complicațiile pe care aceasta le determină: atitudini vicioase, amiotrofia eminenței tenare, pierderea mobilității articulare etc.

Kinetoterapia intervine fie în tratamentul de primă intenție, fie în postchirurgical. Una dintre specificități este reprezentată de utilizarea de orteze diferite în funcție de stadiul bolii și de obiectivul fixat [5].

Sunt utilizate trei tipuri de orteze în tratamentul kinetoterapeutic și anume: orteza de repaus care are ca obiectiv menținerea articulației trapezo-metacarpiene în poziție de protecție articulară și are rol de a diminua fenomenul dureros. Această orteză este realizată în poziție de semi-abducție, cu policele în opoziție. Pacientul nu trebuie să simtă durere și nu trebuie căutată câștigarea de grade de mobilitate; orteza corectivă dinamică, care are ca obiectiv restituirea deschiderii primei comisuri.

Lasa un comentariu

Se pune imediat ce episodul dureros a dispărut; orteza statică de substituire a unei funcții, care are ca obiectiv stabilizarea bazei coloanei policelui. Ea trebuie să permită efectuarea activităților cotidiene. Aceste orteze se realizează prin obținerea unui contra-sprijin pe bordul lateral al bazei primului metacarpian și al trapezului, dar și realizarea unui al doilea contra-sprijin pe capul primului metacarpian și baza primei falange, astfel încât să se deschidă prima comisură.

Principiile tratamentului de recuperare constau în diminuarea contracturilor musculare pe mușchii eminenței tenare medial, diminuarea tensiunilor care pot apărea la nivelul articulației trapezo-metacarpiene în cursul activităților cotidiene, interzicerea mobilizării bazei primului metacarpian prin alunecare laterală și posterioară, limitarea contracției mușchiului lung abductor al policelui din cauza acțiunii sale subluxante [5].