Artrita acuta

Artrita Idiopatică Juvenilă

Artrita reumatoida

Totusi, cei mai multi pacienti cu artrita acuta asociata BTS pot avea o durata normala de viata si mentine un stil de viata normal cu adaptari modeste pentru a proteja organele afectate. Mecanism fiziopatologic Artrita acuta secundara BTS se dezvolta la saptamini dupa o infectie genitourinara sau gastrointestinala.

Studiile arata ca si o infectie recenta respiratorie cu Chlamydia poate declansa artrita.

Vezi detalii Artrita reumatoida este o afectiune inflamatorie a tesutului conjunctiv cu predominanta sinoviala, generând leziuni articulare severe, care sunt însotite de numeroase anomalii imunitare si manifestari sistemice.

Poate apare inflamatia articulatiilor, artrita acuta, scheletului axial, mucoaselor, gastrointestinala si oculara. Predispozitia pentru a dezvolta artrita creste de 50 de ori la pacientii HLA-B27 pozitivi, dar conditia poate apare si la indivizii negativi.

Ce este artrita - cauze, simptome și tratament

Mecanismul de interactiune al organismului patogen cu gazda conducind la dezvoltarea artritei, nu este cunoscut. Este neclar daca antigenii microbieni reactioneaza incrucisat cu proteinele umane, stimulind prin mimetism molecular si declansind un raspuns autoimun mediat de limfocitele T helper.

Culturile lichidului sinovial sunt negative pentru organismele enterice sau speciile de Chlamydia. Totusi, un raspuns sistemic si intrasinovial imun la organisme a fost artrita acuta cu anticorpi intra-articulari si limfocite T reactive bacterian.

Reumatismul articular acut

S-a descoperit antigen bacterian si in articulatii. Astfel, elementele sinovitei mediate artrita acuta sunt prezente. Evolutia artritei la acesti pacienti tinde sa fie severa, cu eruptie generalizata similara psoriazisului, artrita profunda si SIDA. Aceasta corelatie subliniind importanta limfocitelor T citotoxice comparata cu cele helper in patogeneza artritei. Cauze artrita acuta factori de risc Artrita acuta secundara BTS este declansata de infectiile genitourinare sau gastrointestinale.

Bacteriile incriminate cuprind Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, streptococi beta-hemolitici si Mycobacterium tuberculosis. Au fost raportate si cazuri de artrita acuta dupa vaccinarea cu vaccinuri vii si dupa terapia intravezicala cu Bacillus Calmette-Guerin.

artrita acuta

Artrita declansata de infectiile enterice are un raport egal intre sexe. Raportul barbati: femei pentru boala asociata cu infectiile veneriene este Majoritatea pacientilor cu artrita reactiva au virste intre de ani.

Istoric medical Artrita acuta se dezvolta de obicei in saptamini dupa o infectie urogenitala sau digestiva. Boala postveneriana si postenterica se manifesta initial ca o uretrita nongonococica. Debutul artritei este acut si caracterizat de stare de rau general, oboseala si febra. Simptomul major de prezentare la medic este oligoartrita asimetrica, predominant a membrelor inferioare.

Durerea de artrita acuta este comuna datorita entezopatiilor tendonului lui Achille sau a insertiei aponevrozei plantare pe calcaneu. Poate apare artrita acuta triada completa Reiter cu uretrita, conjunctivita si artrita. Examen fizic Articulatii, schelet axial, enteze: Afectarea articulatiilor periferice asociata artritei acute secundare BTS este tipic asimetrica si implica articulatiile care sustin greutatea corpului genunchi, glezne, coapsa dar si umerii, incheietura mainii sau cotul pot fi afectate.

In cazurile cronice si mai severe, pot fi afectate si articulatiile mici ale miinilor si picioarelor.

Ghidul pacientului cu privire la Artrita Reumatoida

Ca si in alte spondiloartropatii, dactilita degetul in cirnat se poate dezvolta. Pacientii cu boala axiala severa si cronica pot dezvolta semne fizice similare spondilitei anchilozante. Ca si in alte spondiloartropatii, entezopatia artritei acute secundare BTS poate fi asociata cu semne de artrita acuta durere, sensibilitate, tumefiere la insertia achilliana.

Alte localizari cuprind insertia fasciei plantare pe calcaneu, tuberozitatile ischiene, crestele iliace, tuberozitatile tibiale artrita acuta coastele.

Please wait while your request is being verified...

Piele si unghii: keratodermia blenoragica a palmelor si plantelor nu poate fi diferentiata de pustuloza psoriazica si este inalt sugestiva pentru artrita cronica secundara BTS eritemul nodos se poate dezvolta dar este neobisnuit unghiile pot deveni ingrosate si sfarimicioase, similar unei infectii micotice sau onicodistrofiei psoriazice, dar fara pitting unghial se poate dezvolta balanita circinata.

Alte semne si simptome ale mucoaselor: pete stralucitoare nedureroase pe palat, limba, buze si mucoasa obrajilor. Un procent mic din barbati si femei dezvolta noduli mici duri denumiti keratoderma blenoragica pe plante si picioare si mai rar pe maini.

Artrita acuta persoane pot dezvolta ulcere ale gurii.

Poliartrita reumatoida

In unele cazuri aceste ulcere sunt nedureroase si pot fi nerecunoscute. Unii pacienti sufera de probleme gastrointestinale similare bolii Crohn. Sindromul Reiter a fost descris ca un precursor pentru alte conditii articulare, incluzind spondilita anchilozanta. Morbiditate si mortalitate Artrita are o evolutie auto-limitanta, cu rezolutia simptomelor in luni, chiar si la pacientii acut artrita acuta.

Totusi, boala are tendinta de a reveni, mai ales cu inflamatie oculara si urogenitala.

Indivizii cu HLA-B27 au risc mai mare de recurenta. O noua infectie sau alti factori de stres pot determina reactivarea bolii. Studii de laborator reactantii de faza acuta: VSH, proteina C reactiva sunt marcat crescuti, revenind mai tirziu la limitele normale cind inflamatia diminua anemie normocitara normocroma cu leucocitoza si trombocitoza in timpul fazei artrita acuta anticorpi imunoglobulina A specifici fata de antigenul bacterian urinoanaliza poate arata piurie analiza fluidului sinovial arata leucocite crescute cu deviatie la stinga culturile si coloratia Gram sunt negative, fiind artrita acuta pentru a exclude artrita septica componentele microbiene si antigenii au fost identificati in fluidul articular folosind diferite tehnici de laborator moderne culturile din faringe, scaun si urogenitale pot fi efectuate pentru a incerca izolarea organismului pot artrita acuta considerate si alte tehnici de detectare a speciilor de Chalmydia, incluzind PCR rezultatele pentru factorul reumatoid si anticorpii antinucleari sunt negative.

Studii imagistice Radiografia articulatiei: Efectuata in faza acuta nu arata anomalii. In artritele avansate sau cronice este vizibila reactia periosteala si proliferarea la insertia tendoanelor. Pintenii plantari exuberanti sunt comuni in artrita de lunga durata.

  • Artrita idiopatică juvenilă AIJ este o boală cronică caracterizată prin inflamarea persistentă a articulaţiilor; semnele tipice ale inflamaţiei articulare sunt: durere, tumefiere şi limitarea mişcării.
  • Ce este Artrita : Cauze, simptome si tratament | Bioclinica
  • Tratamentul gonoartritei articulației genunchiului
  • Tratamentul bolii osteoartritei
  • Artrita Reumatoida

La maini si picioare, eroziunile marginale cu proliferare osoasa adiacenta sunt prezente. Elementele radiografice spinale cuprind sacroileita si sindesmofitele. Sindesmofitele sunt de obicei asimetrice si se regasesc mai ales in regiunea toracolombara. EKG-ul trebuie efectuat la pacientii cu tratamentul artrozei extremităților prelungita a artritei pentru a evalua tulburarile de conducere.

Testarea nu este necesara in sindromul Reiter clasic dar poate fi de ajutor in sustinerea diagnosticului de artrita acuta secundara BTS la pacientii cu simptome articulare.

Artrocenteza: Aspiratia pe ac a fluidului articular poate fi artrita acuta pentru a exclude artrita septica sau indusa de cristale.

artrita acuta

Tratament Tratamentul artritei acute depinde de severitatea simptomelor. Agentii antiinflamatori nonsteroidieni: AINS sunt baza terapiei, acesti agenti trebuie folositi regulat pentru a avea un efect anti-inflamator bun alegerea unui agent specific depinde de raspunsul individual la tratament impresia generala este ca indometacina are cea mai mare potenta fizioterapia trebuie inceputa pentru a ajuta la reducerea durerii si a artrita acuta atrofia musculara in cazurile severe de artrita acuta.

artrita acuta

Terapia antibiotica antibioticele nu modifica evolutia bolii articulare, chiar daca se izoleaza un microorganism antibioticele sunt folosite pentru infectia digestiva sau urogenitala in infectia indusa de Chlamydia studiile arata ca antibioticele pot preveni artrita acuta se recomanda artrita acuta, limeciclina, azitromicina pentru 3 luni. Nu se recomanda tratament chirurgical pentru artrita acuta secundara BTS.

Profilaxie In artrita acuta indusa artrita acuta Chlamydia, studiile sugereaza ca un tratament antibiotic adecvat a infectiei urogenitale acute poate preveni artrita acuta iar tratamentul artritei acute cu antibiotice 3 luni poate reduce durata bolii.

Nu s-a dovedit ca terapia antibiotica previne artrita acuta enterica sau cronica artrita acuta orice etiologie.

Interesantpublicații