Osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale

Tipuri de Dorsopatie

Stenoza spinării coloanei vertebrale lombare: simptome și tratament Insomnie Stenoza spinării coloanei vertebrale lombare este o afecțiune patologică în care dimensiunea canalului este redusă. Reducerea lumenului duce la compresia structurilor situate în canal - rădăcinile măduvei spinării. Simptomele bolii sunt determinate exact prin care rădăcinile sunt supuse compresiei. Boala este încet progresivă.

Cauze frecvente ale clinicii neurologice

Tratamentul poate fi conservator și prompt. Acesta din urmă este prescris în caz de ineficiență a tratamentului medicamentos. În acest articol, puteți afla despre cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul stenozei canalului vertebral la nivelul coloanei vertebrale lombare. Informații generale În mod normal, mărimea anteroposterioară sagitală a canalului spinal la nivelul lombar este de mm, iar transversal - mm. La acest nivel, măduva spinării umane se termină și se află așa-numita coadă de cal un grup de rădăcini de mătase sub formă de pachet.

Reducerea mărimii sagitale la 12 mm se numește stenoză relativă, ceea ce înseamnă următoarele: manifestările clinice ale contracției pot sau nu să fie prezente. Când mărimea anteroposterioară este de 10 mm sau mai puțin, atunci este o stenoză absolută, întotdeauna cu semne clinice. Din punct de vedere al anatomiei, există trei tipuri de stenoză spinală la osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale lombar: central: o diminuare a dimensiunii anteroposterioare; lateral: o osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale în regiunea foramenului intervertebral, adică ieșirea rădăcinii nervoase spinale din canalul spinal între două vertebre adiacente.

Stenoza laterală este considerată a reduce dimensiunea foramenului intervertebral la 4 mm; combo: micșora toate dimensiunile. Cauzele stenozelor Stenoza coloanei vertebrale lombare poate fi congenitală sau dobândită.

Stenoza congenitală idiopatică este cauzată de trăsăturile structurale ale vertebrelor: creșterea grosimii arcului vertebral, scurtarea arcului, scăderea înălțimii corpului, scurtarea tulpinii și modificări similare. Stenoza obținută este mult mai frecventă. Aceasta se poate datora: procese degenerative la nivelul coloanei vertebrale: osteocondroza a coloanei vertebrale lombare, spondiloza deformatoare, artrita a articulatiilor intervertebrale, spondiloză degenerative deplasarea o vertebră în raport cu cealaltăprotuberanța proeminența și discuri hernie, calcifierea și ligamentele îngroșarea astfel, ale coloanei vertebrale; leziuni; Cauzele iatrogene ca urmare osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale intervenției medicale după lyaminektomii indepartarea vertebrelor arc fuziune sau artrodeza rosturi de fixare sau vertebre, respectiv, cu dispozitive suplimentare pentru structuri de exemplu metaliceca urmare a formării de aderențe și cicatrici; alte afecțiuni: boala Paget, spondilita anchilozantă spondilita anchilozantăartrita reumatoidă, tumori ale coloanei lombare, acromegalie și altele.

Modificările degenerative ale coloanei vertebrale sunt cea mai frecventă cauză de stenoză a coloanei vertebrale lombare. O situație destul de comună este atunci când pacientul are atît congenitale, cît și dobîndirea îngustă a canalului spinal.

In dezvoltarea simptomelor de stenoza canalului spinal lombar, cu exceptia îngustarea poate juca rolul de tulburări circulatorii ale rădăcinilor nervilor spinali, care rezultă din comprimarea vaselor de sânge, o încălcare a fluxului venos.

Ce este osteocondroza?

Persoană dezvoltă procesele de îmbătrânire a coloanei vertebrale, manifestate prin modificări degenerative. Mai des, stenoza se manifestă după 50 de ani; bărbații sunt mai susceptibili la boală.

Cele mai caracteristice semne de stenoză a apariția durerilor de spate spinal lombar sunt următoarele: Claudicația intermitentă neurogenică caudogenă este senzația de durere, amorțeală, tratamentul osteocondrozei regiunii toracice la nivelul picioarelor, care apare numai la mers.

Durerea este de obicei bilaterală în natură, nu are nici o localizare clară de exemplu, episoade repetate pot fi observate în altă parteuneori chiar a descris pacientul ca durere și cât de dificil este să delimiteze o senzație neplăcută, nu da posibilitatea să se miște. Durerea și slăbiciunea picioarelor fac ca pacientul să se oprească, să se așeze și uneori să meargă la culcare chiar în exterior.

Durerea dispare în poziția de îndoire ușoară a picioarelor în articulațiile șoldului și genunchiului, cu o ușoară îndoire înainte a corpului. În poziția șezândă, astfel de senzații nu apar, chiar dacă o persoană își desfășoară activitatea fizică de exemplu, călărind o bicicletă. Uneori, pacienții cu stenoză spinală a coloanei lombare se osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale involuntar într-o poziție ușor îndoită postură de maimuțădeoarece vă permite să mergeți fără a crește sindromul durerii; dureri de spate, sacrum, coccyx pot fi diverse, dar mai adesea plictisitoare și dureroase, nu depind de poziția corpului, pot "da" picioarelor; durerea picioarelor este de obicei bilaterală, așa-numita "radiculară".

Acest termen înseamnă o localizare specială a durerii sau a răspândirii acesteia - în formă de lampă, adică de-a lungul piciorului, sub forma unei benzi. Deoarece stenoza, de obicei, stoarce mai multe radacini ale măduvei spinării, atunci "dungile" pot fi largi. Compresia rădăcinilor provoacă așa-numitele simptome de tensiune - Lassega, Wasserman, care sunt cauzate de ridicarea pasivă a piciorului îndreptat într-o poziție diferită; încălcarea sensibilității la picioare: osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale de atingere se pierde, se pierde diferența dintre atingerea acută și cea plictică, uneori este dificil pentru pacient să descrie cu ochii lui poziția degetelor de la picioare pe care medicul le-a dat de exemplu, îndoită sau îndreptată.

Modificări asemănătoare pot apărea în zona gurii, în zona genitală; furnicături, gâscături, arsuri la picioare și senzații similare; disfuncția organelor pelvine: modificări ale urinării prin tipul de întârziere sau incontinență inversă, urinare imperativă adică, necesitând o satisfacție imediatăpotență redusă, defecare; scăderea sau absența genunchiului, Ahile, reflexele plantare; crampe crampe dureroase la nivelul mușchilor picioarelor, mai ales după o mică efort fizic, involvarea involuntare a mănunchiurilor individuale de mușchi fără durere; slăbiciune pareză în picioare: aceasta poate implica mișcări separate de exemplu, este dificil pentru pacient să stea pe degetele picioarelor sau să meargă pe tocuri sau poate fi generalizat, apucând complet picioarele; scăderea în greutate subțierea picioarelor datorită modificărilor distrofice ale mușchilor care apar la compresia prelungită a rădăcinilor nervoase.

Disfuncția organelor pelvine, pareza la nivelul picioarelor și pierderea în greutate a extremităților inferioare se numără printre simptomele târzii ale stenozei spinării coloanei vertebrale lombare. De obicei, dacă există astfel de modificări, tratamentul chirurgical este indicat pacientului.

Dintre metodele suplimentare de examinare, cele mai informative sunt radiografia coloanei vertebrale lombosacrale, tomografia computerizată CT și imagistica prin rezonanță magnetică RMN.

Aceste metode vă cel mai bun medicament pentru durerile de spate să măsurați dimensiunea canalului spinal. În unele cazuri, electroneuromiografia, mielografia, scintigrafia pot fi necesare pentru confirmarea diagnosticului. Tratamentul conservator se utilizează în cazurile de stenoză minoră relativăîn absența tulburărilor neurologice pronunțate în cazul în care durerile piciorului inferior și a piciorului sunt principalele reclamațiicu asistență medicală în timp util.

Tratamentul conservator este utilizarea medicamentelor, fizioterapiei, masajului, terapiei fizice. Numai utilizarea integrată a acestor metode poate da rezultate pozitive. Tratamentul medicamentos este utilizarea osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale produse: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: ele pot elimina durerea, pot ameliora procesul inflamator pe care rădăcina nervului suferă compresiereduc umflarea în regiunea rădăcinii nervoase. Mai mult, există diferite forme ale acestor medicamente unguente, geluri, tablete, capsule, injecții, plasturi osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale, permițându-le să fie utilizate atât pe cale locală, cât și pe cale orală; relaxante musculare: Tizanidina SirdaludMydocalm.

Sunt folosite pentru a elibera tensiunea musculară marcată; vitaminele din grupa B Kombilipen, Milgamma, Neyrorubin, Neurovitan și altele datorită efectului lor pozitiv asupra structurilor sistemului nervos periferic, precum și efectului anestezic; vasculare mijloace pentru a îmbunătăți fluxul de sânge și, prin urmare, rădăcini nervoase de putere pentru a asigura raportul optim venos ieșiri și băuturi circulație: Curantil DipiridamolPentoxifilina, preparate de acid nicotinic, nicergolină, Cavinton, Aescusan, Detraleks, Venoplant și altele; decongestionanți: Escinat de L-lizină, Cyclofort, Diacarb; blocade de medicamente epidural, sacral utilizând anestezice Lidocaine și hormoni.

Acestea pot fi foarte eficiente în ameliorarea durerii și umflării.

Unde apare osteocondroza? Ce tipuri de osteocondroză există? Osteocondroza - ce este

Împreună cu tratamentul medicamentos care utilizează fizioterapia. Spectrul lor este destul de variat: electroforeza cu diverse medicamente și influența curenților modulați sinusoidali amplipulseterapia cu nămol și terapia magnetică. Selectarea metodelor trebuie efectuată individual, ținând seama de contraindicații la o anumită procedură. Sesiunile de masaj sunt prezentate pacienților cu stenoză a coloanei vertebrale lombare.

Motive de dorsopatie

Complexele de terapie fizică pot, în unele cazuri, să reducă severitatea durerii și să îmbunătățească starea de bine. Tratamentul chirurgical se desfășoară cu ineficiența conservatorului, creșterea simptomelor neurologice, apariția parezei, disfuncția organelor pelvine, în cazuri avansate cu tratament tardiv.

Scopul chirurgiei este de a elibera rădăcinile nervului spinal de la comprimare. Astăzi, ambele operații extensive deschise și intervențiile chirurgicale endoscopice sunt efectuate cu incizii minime ale țesuturilor.

Printre toate metodele de tratament chirurgical cele mai utilizate sunt: lamectomie decompresie: operația constă în înlăturarea unei părți a arcadei vertebrale, a unui proces spinos, o parte a ligamentului galben și articulațiilor intervertebrale, care contribuie la extinderea canalului spinal și la eliminarea compresiei rădăcinilor maduvei spinării. Aceasta este cea mai veche metodă de tratament chirurgical, destul de traumatizantă; operațiunile de stabilizare: de obicei efectuate în plus față durere deasupra spatelui genunchiului cea anterioară pentru a spori funcția de sprijin a coloanei vertebrale.

Se folosesc plăci metalice speciale paranteze cu care coloana vertebrală este întărită după laminectomie de decompresie; decompresia microchirurgicală și instalarea sistemelor de fixare dinamică interspinală: acest tip de intervenție chirurgicală consolidează coloana vertebrală după eliminarea stenozei, păstrând în același timp posibilitatea de flexie și extensie a coloanei vertebrale, care este mai fiziologic decât chirurgia convențională de stabilizare; în cazul în care stenoza canalului spinal este cauzată de o hernie a unui disc, atunci intervenția chirurgicală pentru a îndepărta o hernie în special microdiscectomia, microdiscectomia endoscopică, vaporizarea laser a nucleului discului afectat ajută.

În unele cazuri, osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale combinate cu laminectomie. Tipul și cantitatea de intervenție chirurgicală sunt determinate individual, în funcție de osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale și caracteristicile clinice ale stenozei lombare a canalului spinal la acest pacient. În majoritatea cazurilor, tratamentul chirurgical asigură recuperarea.

Un rol important îl joacă comportamentul corect al pacientului în perioada postoperatorie, modul bland în ceea ce privește încărcăturile pentru spate și implementarea corectă a măsurilor de reabilitare. Stenoza spinală a coloanei vertebrale lombare este o boală care se manifestă în dureri de spate și picior, restrângere a mișcării datorată durerii și uneori tulburări de urinare și slăbiciune a mușchilor pareză.

Boala necesită un apel imediat pentru îngrijirea dureri ascuțite de spate când se mișcă, deoarece în unele cazuri pacientul are nevoie nu doar de tratament conservator, ci și chirurgical. Puteți să scăpați de stenoză a canalului spinal lombar, trebuie să fiți atenți la sănătatea dumneavoastră și să nu ignorați simptomele.

B, Pechiborsch, un neurochirurg, vorbește despre stenoza canalului vertebral: Stenoza spinării la nivelul coloanei vertebrale lombare Stenoza spinării coloanei vertebrale lombare este exprimată prin suprapunerea parțială a canalului spinal.

Pe măsură ce tubul canal se comprimă, rădăcinile măduvei spinării sunt comprimate. Boala de natură progresivă: trecerea la un grad sever de prelungire. La etapele inițiale, tratamentul standard este arătat prin utilizarea de medicamente, terapie de exerciții, masaj terapeutic. În versiunea avansată a bolii necesită intervenție chirurgicală.

Luați în considerare simptomele bolii, metodele osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale diagnosticare și învățați cum să tratați stenoza spinării.

Cauzele lui Spinoza Spinoz este împărțit în tip osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale de dezvoltare și dobândit. În primul caz, boala apare datorită particularităților structurii vertebrelor: ele se formează în timpul dezvoltării embrionului. Caracteristicile Spinoza idiopatice congenitale includ: Picioarele fătului sunt formate incorect: una este mai scurtă decât cealaltă; Mărirea sau scurtarea arcului vertebral; Reducerea creșterii fetale și altele.

Stenoza spinării tipului dobândit este mai frecvent congenitală. Cauzele apariției: Canalele leziunilor la coloana lombară cauzate de efecte mecanice de natură distructivă pe spate; Degenerarea vertebrelor spinării din cauza artritei articulațiilor.

O altă cauză este osteochondroza.

Dorsopatia coloanei vertebrale cervicale

Aceste cauze ale stenozei spinării lombare sunt cele mai frecvente; Intervenții medicale, cum ar fi îndepărtarea unei părți a arcadei vertebrale. Procesele distructive sunt inerente persoanelor cu structuri metalice pe coloana vertebrală; tumorile; O schimbare a metabolismului, ca rezultat al acumulării de produse metabolice în vertebră; Scăderea aportului de sânge la rădăcinile nervilor spinali; Artrita reumatoidă și osteocondroza polisegmentală a coloanei vertebrale. Se întâmplă că un pacient este diagnosticat cu stenoză congenitală a găurilor intervertebrale, care în cele din urmă se transformă într-un alt tip de Spinoza - dobândit.

Îndepărtarea arterelor vertebrale și a găurilor în acest caz nu poate fi tratată cu medicamente, este necesară o operație. Tipuri de stenoză Pentru a înțelege în mod clar ce tipuri de stenoză afectează coloana vertebrală a pacientului, hai să ne întoarcem la anatomia coloanei vertebrale: Canalul central este un caz special pentru măduva spinării; Canalele radiculare laterale acționează ca un canal de excreție pentru nervi și vasele de sânge.

Acestea le conectează la sistemele nervoase și circulatorii periferice; Canalele arterelor coloanei vertebrale, situate în coloana cervicală.

Cum este examinarea

Există trei tipuri de îngustare a canalului: Îngustarea centrală: spinoză relativă mai mică de 1,2 cmabsolută mai mică de 1 cmlaterală mai mică de 0,4 cm ; Stenoza arterei vertebrale se împarte la rândul său în stenoză pe artera vertebrală dreaptă și stenoză a arterei vertebrale stângi. Poate că informația vă va fi utilă: stenoza secundară Spinoza manifestare Ce este stenoza canalului vertebral poate fi înțeles prin semnele specifice prin care boala se dă afară.

Compresia vaselor și a terminațiilor nervoase în măduva spinării declanșează un lanț de consecințe neplăcute: Presiunea epidurala devine ridicata; Datorită presiunii asupra fibrelor nervoase, apar inflamații și umflături; Tulburările de circulație sanguină în organele pelvine, în cavitatea abdominală, suferă.

Simptomul cel mai dureros al Spinoza este claudicația neurogenică intermitentă. Este exprimată în dureri de spate. În timpul plimbărilor scurte, senzațiile dureroase cresc și scad după ce pacientul sta jos.